Kev ua pob txha txha caj qaum: ua rau, kho mob * Hla ntshav

Lumbar fracture - ua txhaum ntawm kev ncaj ncees ntawm lub vertebra (s). Lub pathogenesis yog lub cev muaj zog tsis txaus thaum khoov ntog, tsoo lub duav. Lub hauv paus mob tshwm sim ua rau qhov mob hnyav ua mob hnyav, nruj ntawm cov taw, mob nqaij thiab o ntawm qhov chaw ntawm lub qhov txhab. Kev tsis sib haum xeeb hauv kev ua haujlwm ntawm pelvic plab hnyuv siab raum, tuag tes tuag taw, paresis tuaj yeem pom. Txhawm rau kuaj mob, siv txoj kev kuaj mob niaj hnub ntawm kev tshuaj xyuas. Thaum tsis muaj cov teeb meem no, txoj cai tswj hwm kev saib xyuas raug xaiv tau raug xaiv. Thaum muaj mob hnyav, yuav tsum tau muaj kev phais mob.

Cov laj thawj

Mob pathological feem ntau tshwm sim thaum:

Tsaws ntawm koj sab nraub qaum.
Dhia rau hauv dej hauv qhov dej ntiav.
Kev hloov pauv ntse lossis txuas ntxiv. Qhov no feem ntau tshwm sim thaum npaj txhij txog braking lossis thaum los tsoo lub chaw nres tsheb txoj kev sib tsoo, lub tsheb uas tus neeg raug mob ntawd.
Lub tshuab muaj rau sab nraub qaum. Tsis tas li, hom kev raug mob no tau txais los ntawm cov neeg koom nrog kev ua kom muaj zog lossis kev ua si dhia.

Kev Loj Hlob

Cov pob txha lov feem ntau muab faib ua:

compression;
dislocation pob txha tawg;
faus.

Thawj hom provokes:

compression ntawm anterior cheeb tsam ntawm vertebra;
nws cov fragmentation;
wedge-shaped flattening.

Muaj peb qib ntawm compression:

Kuv - nyob rau hauv lub zog ntawm lub zog quab yuam, lub cev sawv daws (ua luv dua) los ntawm 30% lossis tsawg dua;
II - los ntawm 30-50%;
III - 50% lossis ntau dua.

Lub pob txha nyem feem ntau cuam tshuam ib qho vertebra (tsis tshua muaj ntau yam). Kev ua txhaum yog pom tsuas yog hauv nws lub cev. Feem ntau, raug mob tshwm sim thaum poob rau ntawm tus taw tes thib tsib lossis ntawm tus ceg nqaim ntev txuas ntxiv. Nrog hom nyem, tiav cov kev kuaj mob xav tau, txij li thaum nws feem ntau nrog los ntawm kev puas pob txha ntawm lub cev pob txha (calcaneus) lossis pob txha hu ua pelvic.

Cov hom tawg yog tus cwj pwm los ntawm kev nkag mus ntawm sab xub ntiag ntawm phab ntsa ntawm txha caj qaum mus rau hauv lub cev uas nyob hauv qab. Qhov kev raug mob no loj dua li yav dhau los vim tias:

cov intervertebral disc tuaj yeem faib ua 2 lossis ntau ntu;
qhov fragment yog txav los ntawm rov qab mus rau pem hauv ntej (qee zaus tsuas yog rov qab), uas ua rau kev puas tsuaj rau lub hauv nruab nrab cov hlab hlwb nyob hauv tus txha caj qaum.

Thaum raug tshem tawm ntawm pob txha lov, cov ntu sau tau txuas tom ntej. Tej zaum yuav muaj nrog nws:

kev txav ntawm cov ntug uas nyob ib sab;
fracture ntawm cov pob txha txheej txheem thiab arches.

Lub pathological mob provokes undesirable txim rau cov qauv ntawm cov leeg (NS):

nyem lawv muaj ntau yam zog;
bruise lossis tawg ntawm cov leeg hlwb, txha caj qaum.

Kev puas tsuaj yog cais mus rau hauv:

tsis yooj yim (NS tsis puas);
cov nyom (muaj kev compression, kev rhuav tshem, pov tseg ntawm NS).

Muab faib los ntawm pathogenesis:

kev poob plig;
txoj kev ua neej.

Thawj hom yog pom tom qab rab, ntog. Ib hom kab mob pathological tsim nrog cov kab mob uas twb muaj lawm, uas tau ua rau cov ntaub so ntswg tsis muaj zog. Qhov no feem ntau tshwm sim tiv thaiv keeb kwm ntawm cov kab mob hauv qab no:

benign lossis malignant qog;
osteoporosis;
tuberculosis ntawm cov pob txha;
osteomyelitis.

Lub hom kab mob tuaj yeem tsim kho nrog me ntsis thauj mus los ntawm thaj chaw lumbar. Qee lub sijhawm txawm tias koj tus kheej lub cev hnyav txaus.

Cov tsos mob

Thaum raug mob, pom hauv qab no saib duab:

mob siab mob ntsws;
nruj ntawm cov khoom txav;
lub caij nyoog ntev ntawm cov leeg nraub qaum;
o nyob rau thaj tsam ntawm kev puas tsuaj.

Mob yuav pom tias yog raws li hauv qab no:

Qhov Ntsuas	Kev piav qhia
Localization	Tawg xaib.
Kis mus	Tuaj yeem hloov mus rau lwm cov ntaub so ntswg.
Yam ntxwv	Cawv.
Nthuav Qhia	Nruab nrab mus rau muaj zog. Hnov mob heev ntxiv nrog txav.
Lub sijhawm ntawm qhov tshwm sim	Feem ntau feem ntau thaum lub sijhawm raug mob. Tab sis lawv yuav tsis tshwm sim tam sim ntawd, tab sis ob peb teev tom qab kev puas tsuaj.

Kev txwv tsis pub txav chaw tshwm sim los ntawm:

thaiv los ntawm ib qho kev sib cais ntawm lub plab nraub qaum;
kev puas tsuaj rau cov hlab ntaws lub luag haujlwm rau lub cev muaj zog;
muaj kev mob hnyav los ntawm tus neeg mob (nws reflexively sim tsis txav mus rau kom tsis txhob hnov qhov tsis xis nyob).

Mob leeg thiab o yog lub cev lub cev teb rau qhov raug mob.

Qee zaum (tsis hais lwm txoj kev teeb tsa los yog tsis), cov tsos mob hauv qab no tuaj yeem tshwm sim:

ua tsis taus pa;
cem quav;
kev xav ntawm xeev siab;
ntuav, tom qab qhov xwm txheej tsis zoo.

Nrog kev swb ntawm NS, cov tsos mob hauv qab no tau pom:

txo lossis poob siab rhiab;
ntxiv dag zog lossis ua kom tsis muaj zog ntawm reflexes;
leeg tsis muaj zog hauv qab ntawm thaj chaw raug mob (qee zaum tuag tes tuag taw muaj peev xwm ua tau);
teeb meem ntawm kev tso zis.

Nrog rau qhov nyem hom, cov tsos mob tau plooj. Feem ntau tus neeg mob tsis mloog nws thiab tsis teem sijhawm nrog tus kws kho mob. Pathology feem ntau pom los ntawm lub caij nyoog.

Hauv hom pathological, provoked los ntawm osteoporosis, ntau yam, twb tau xiam fractures feem ntau pom. Qhov no ua rau deformation ntawm tus txha caj qaum, mus txog rau qhov tsim ntawm hump.

Nrog kev sib tsoo puas tau, cov paib teev saud raug pom. Txawm li cas los xij, cov tsos mob ntau dua.

Kev pab xwm txheej ceev

Nws yog qhov tseem ceeb kom tau txais kev pab ua ntej tom qab raug mob. Qhov ua tiav ntawm kev kho mob ntxiv yog nyob ntawm no. Qhov kev ua haujlwm uas tsim nyog yuav txo qhov feem ntau ntawm cov teeb meem thiab ua kom qhov muaj txiaj ntsig zoo dua.

Ua ntej tshaj plaws, koj yuav tsum hu rau lub tsheb tos neeg mob. Ua ntej tuaj txog ntawm tus neeg raug tsim txom, muab tso rau hauv kab rov tav rau ntawm qhov chaw nyuaj, tiaj tus. Tso cov tog hauv ncoo qis nyob hauv qab koj lub taub hau, thiab lub taub hau me hauv qab qis (nws tuaj yeem tsim los ntawm cov phuam da dej).

Thaum raug mob hnyav, tus neeg mob yuav tsis tuaj yeem hnov mob siab dua lub zog. Nws ntsib kev poob siab, tsis nco qab, ntuav. Nws yog qhov tseem ceeb heev uas cov neeg coob khiav tawm tsis tau mus rau hauv txoj pa thiab tus neeg tsis txhawm chim ntawm lawv. Txhawm rau tiv thaiv qhov no, tus neeg raug tsim txom yuav tsum maj mam tig mus rau ib sab thiab tsau hauv txoj haujlwm no nrog hauv ncoo.

Qhov muab cais yuav tsum tau siv rau qhov chaw raug mob. Txhawm rau txo tus mob, muab cov tshuaj pleev xim rau hauv tsev cia khoom. Nws raug nquahu kom siv dej khov lossis qee yam txias rau qhov puas tsuaj. Tus neeg mob tsuas tuaj yeem txav ntawm tus ntug sib dhos lossis pawg txiag.

Txhua Yam Kev Kho Mob

Yog tias cov pob txha tsis txav mus los thiab pob txha caj qaum tsis raug cuam tshuam, ces txoj kev kho kom zoo yog kev kho mob. Nws yog tsom rau txhim kho lub cev muaj zog ua kom tsis muaj mob thiab tsis xis nyob, rov qab kho qhov chaw nyob ntawm tus nqaj qaum. Ua los ntawm cov kauj ruam:

So rau ntawm lub txaj orthopedic.
Lumbar block nrog kev ua kom mob hnyav.
Kev noj tshuaj non-steroidal anti-inflammatory tshuaj thiab tshuaj loog.
Cov tshuaj noj uas muaj cov tshuaj calcium.
Traction ntawm cov pob txha.
Tsa ceg ntawm lub txaj 30 °.
Kho qhov hnyav ntawm 14 kg rau ntawm pob taws lossis lub puab tais.
Rub tawm ntawm cov chaw kho tsheb.
Tso rau ntawm corset (5 lub lis piam tom qab pib kho mob).
Lub sij hawm teem ntawm vertebroplasty (pob txha caj qaum uas raug mob yog kho nrog cov cement kho mob, qhov no nrawm nrawm rau txoj kev ua kom rov zoo). Manipulation yog tau kev tso cai tsuas yog thaum tsis muaj chaw ntawm lub intervertebral discs.

Corset

Tso rau kev txhim kho, thauj khoom faib. Nws yog tsim ntawm tus kheej rau txhua tus neeg mob, coj mus rau hauv tus account lub yam ntxwv ntawm daim duab.

Kev siv dag zog kho thiab zaws

Kev tawm dag zog lub cev yog ib txoj kev kho mob uas raug kho tom qab kev tu neeg lossis kev phais mob.

Txhawm rau rov qab mus rau lub neej zoo li qub, koj yuav tsum ua raws nraim li txhua tus kws kho mob cov lus pom zoo, ua kev tawm dag zog txhua hnub.

Thaum tsis muaj qhov mob hnyav lawm, kev tawm dag zog tawm hws yog tawm nyob rau 3-5 hnub ntawm kev kho mob:

Kev qoj ib ce thiab ua pa. Qhov no yuav siv sijhawm ntev li ob peb lub lis piam.
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Hauv thawj lub limtiam, koj tuaj yeem txav koj sab ceg thaum dag saum txaj. Cov luj taws tsis tuaj tawm, ib txhais ceg taw ib qho. Koj tsis tuaj yeem khaws ib txhais ceg ncaj!
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Yog tias thaum kawg ntawm thawj lub lim tiam tus neeg mob tuaj yeem nqa ceg ncaj ncaj rau 15 vib nas this thiab tsis hnov mob, ces nws nyob ntawm qhov kho tau.

Tom qab ob lub lis piam, hloov mus rau lub plab yog tso cai. Nyob rau hauv kev saib xyuas ntawm tus kws kho mob, ib lub menyuam roj hmab tso rau hauv qab hauv siab thiab txhais taw (10-15 cm hauv rooj plaub thib ob). Hauv txoj haujlwm no, tus neeg mob sawv cev ntawm 20 mus rau 30 feeb 2-3 zaug ib hnub.
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Tom qab peb mus rau plaub lub lis piam, koj tuaj yeem ua lub tsheb kauj vab sib xyaw nrog txhua ceg. Lwm yam kev tawm dag zog nrog kev tsa ceg hauv ceg thaum dag ntawm sab nraub qaum lossis lub plab yog tso cai.
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Ntawm theem kawg, nws raug tso cai kom sawv ntawm lub hauv caug txhos caug (koj sawv tsis tau los ntawm qhov chaw zaum!). Taug kev yog tau kev tso cai yam tsis muaj kev ntxhov siab nyob ntawm ob txhais ceg. Txhua qhov kev tawm tsam yog ua kom muaj zog ntawm cov leeg ntawm qhov qis dua, ua kom tsis muaj zog thaum so so. Kev khoov ncaj rau tom ntej tsuas yog 3.5 hli tom qab pib kev taug kev. Tsis tas li, cov chav kawm hauv lub pas dej tau pom zoo kom ua kom rov zoo.

Rau cov kev tawm dag zog kom tau txais txiaj ntsig, koj yuav tsum ua raws li txoj cai yooj yim:

ua nws txhua hnub;
ua txhua txoj hauv kev kom zoo, yam tsis muaj tub nkeeg;
xa cov faib kom raug (nws qhov tsis txaus yuav ua rau tsis muaj txiaj ntsig ntawm kev nqis tes ua, thiab ib qho dhau txoj kev tuaj yeem ua rau cuam tshuam tus mob).

Yog tias koj hnyav koj tus kheej nrog kev tawm dag zog, cov kev mob tshwm sim hauv qab no yuav tsim:

Ua kom qeeb lossis siv ceev xwmphem cov ntaub so ntswg;
xoob ntawm lub vertebrae;
hlov;
osteoporosis;
neuralgia;
tuag tes tuag taw ntawm qhov qis qis qis;
zis tsis tu ncua;
ua txhaum ntawm kev ua me nyuam.

Hauv thawj theem, ib lub quarter ntawm ib teev ib hnub twg faib rau qoj ib ce. Maj mam nce lub sijhawm mus rau 60 feeb, ua raws li cov txheej txheem niaj hnub:

them nqi;
taug kev yav tav su;
ce tsib feeb;
chav kawm nyob rau hauv pab pawg tshwj xeeb ntawm kev tawm dag zog tawm dag zog, chaw dhia ua si, pas dej da.

Lub hom phiaj ntawm txoj kev kho zaws yog los txhim kho cov ntshav ncig thiab ua kom cov leeg muaj zog. Nws tseem tuaj yeem tiv thaiv kev txhim kho ntawm cov teeb meem. Cov txheej txheem cuam tshuam paresis thiab tuag tes tuag taw, rov ua kom zoo dua.

Kev koom tes sib pab

Yog hais tias lub pob txha caj qaum tsis txav mus los, kyphoplasty tau ua tiav: los ntawm cov kev faib tawm me me, cov npas pauv yog tsau, txhim kho lub cev vertebral. Cov cheeb tsam yog muaj pob txha cement. Qhov kev ua haujlwm tsawg tsawg no tau sau tseg txhawm rau txhim kho tus neeg mob, tiv thaiv kev puas tsuaj rov qab los ntawm kev ncaj ncees ntawm tus txha caj qaum. Kev phais mob tau ua nyob rau hauv kev siv tshuaj loog thiab tsis tas yuav nyob hauv tsev kho mob ntev.

Kyphoplasty muaj cov zoo li hauv qab no:

kev mob dhau;
kom raug yog rov qab;
cov teeb meem tsis tsim;
yuav luag tsis pom muaj nyob;
koj tuaj yeem rov qab nyob hauv tsev;
tus txha caj qaum ua kom muaj zog;
ib qho kev sib txhuam nrawm nrawm yog kho kom zoo yog tias tsis muaj txauv ntawm cov discs.

Cov kauj ruam los ntawm kauj ruam ua haujlwm:

Kev rho tawm ntawm thaj chaw ua haujlwm.
Kev txhaj tshuaj loog hauv zos.
Ntxig ib lub raj tshwj xeeb rau hauv qhov phais.
Coj mus kuaj cov ntaub so ntswg coj mus kuaj.
Tso lub nrim npab.
Txhaws nrog huab cua lossis kua.
Tshem lub zais pa.
Sau cov kev tawm suab tshiab nrog rau cov cement.

Kev phais mob tseem yog hais rau qhov mob voos hnyav. Hauv cov txheej txheem, cov pob txha tawg tau raug muab tshem tawm, cov nqaij hauv qab (necrotic) raug cais tawm, thiab ib qho prosthesis yog cog yog tias tsim nyog. Titanium daim hlau feem ntau siv.

Tom qab ua haujlwm, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum hnav ib lub corset ntev txog 2 lub hlis.

Kev Kho Kho

Tom qab kev phais mob, yuav tsum tau them nyiaj tshwj xeeb rau lub sijhawm kev kho kom rov zoo. Nws yog ib qho tseem ceeb kom ua raws txhua cov lus qhia ntawm tus kws kho mob koom, vim hais tias ntxiv tas mus li hav zoov nyob ntawm nws. Tom qab lub lag luam, cov hauv qab no yog raws:

zaws;
tshuaj tua kabmob;
ultrasound;
cov ntawv thov paraffin;
ultraviolet irradiation;
kev ntsuas kev sib daj sib deev.

Teeb meem

Kev txhim kho ntawm cov teeb meem no yog muaj peev xwm:

Kev zaws ntawm lub txaj ntsa. Raws li qhov tshwm sim, muaj loog rau hauv cov chaw uas txau cov channel no.
Kev rub tawm ntawm qhov kawg ntawm lub paj, uas ua rau muaj kev txhaum ntawm txoj cai ntawm kev tso. Vim tias qhov no, tus neeg mob txav tau txwv.
Kyphotic deformities, hump tsim. Qhov no tsis tsuas yog ua rau plam lub ntsej muag, tab sis kuj cuam tshuam rau kev ua haujlwm ntawm cov kabmob ze.
Circulatory ntshawv siab, vim hais tias tom qab raug mob, tus neeg mob tau nyob ntev mus ntev. Vim tias qhov no, bedsores tau tsim, cov ntaub so ntswg mos tuag tawm.
Pelvic teeb meem: tso zis tsis haum, prolapse ntawm lub tsev menyuam, impotence.
Lub zog ntawm lub cev muaj zog (ib tus neeg tuaj yeem dhau los ua neeg tsis taus).

Hauv cov xwm txheej loj, tus neeg yuav tsis muaj peev xwm rov qab los ua nws lub neej li qub. Yog li no, koj yuav tsum tau ua tib zoo saib xyuas: tsis txhob poob ntog, blows nraub qaum. Ntawm kev ntseeg me ntsis ntawm kev raug mob, tam sim ntawd hu rau lub tsev kho mob kom kuaj mob.