Kev tshem tawm ntawm ko taw: cov tsos mob, kev pabcuam thawj zaug, kev kho thiab kho kom rov zoo * Hla ntshav

Ob txhais ceg yog qhov pab txhawb rau lub cev, thiab txhais taw tau pab txhawb nqa rau txhais ceg. Feem ntau, cov neeg ncaws pob tsis xav txog qhov tseem ceeb ntawm txhais ko taw zoo thiab pob taws hauv kev ua tiav kev ua kis las zoo tshaj plaws, tsis hais txog kev noj qab haus huv thiab kev noj qab haus huv txhua. Qhov tsis kaj siab tshaj plaws yog tias txawm raug mob me me ntawm ko taw thiab pob taws kuj muaj qhov tsis zoo rau lub sijhawm ntev rau kev noj qab haus huv yav tom ntej. Yuav ua li cas raug mob ko taw tshwm sim, dab tsi yog ko taw txav thiab yuav ua li cas thiaj paub, tiv thaiv thiab kho nws - peb yuav qhia koj hauv tsab xov xwm no.

Tus qauv ko taw

Ob txhais taw yog ib qho kev ua ntawm lub cev txoj cai. Nws yog los ntawm cov bony thav duab, sawv cev los ntawm talus, calcaneus, scaphoid, cuboid thiab sphenoid pob txha (tarsal complex), cov pob txha ntawm metatarsus thiab ntiv tes.

Cov pob txha luj

Cov talus pabcuam yog ib hom "yoog" ntawm nruab nrab ntawm tus taw thiab txhais ceg qis, vim nws cov qauv, muab lub cev txav ntawm pob qij txha. Nws nyob ncaj qha rau ntawm pob txha pob taws.
Lub luj pob txha yog qhov loj tshaj plaws tsim txhais taw. Nws tseem yog lub pob txha tseem ceeb thiab qhov chaw txuas rau lub zeem muag ntawm cov leeg thiab aponeurosis ntawm ko taw. Hauv cov ntsiab lus ua haujlwm, nws ua txoj haujlwm ua haujlwm txhawb zog thaum taug kev. Hauv ntej, nyob hauv kev sib cuag nrog tus pob txha cuboid.
Cov pob txha cub cub ua lub ntsej muag tom qab ntawm tarsal ib feem ntawm tus taw, lub pob txha thib 3 thiab 4 metatarsal tau ncaj qha nyob ib sab ntawm nws. Nrog nws cov kab mob nruab nrab, cov pob txha piav qhia tau nyob rau hauv kev sib cuag nrog pob txha scaphoid.
Lub pob txha scaphoid ua rau ntu nruab nrab ntawm tarsal ib feem ntawm ko taw. Cov lus dag nyob rau hauv pem hauv ntej thiab nruab nrab mus rau lub calcaneus. Hauv ntej, pob txha scaphoid nyob hauv kev sib cuag nrog tus pob txha sphenoid - tom qab, pliag thiab nrab. Ua ke lawv tsim bony puag rau cov pob txha metatarsal.
Lub pob txha metatarsal muaj feem xyuam rau hauv cov duab uas yog hu ua tubular cov pob txha. Ntawm ib sab tes, lawv txav sib txuas nrog cov pob txha ntawm tarsus, ntawm lwm qhov, lawv tsim cov pob qij txha txav tau nrog cov ntiv taw.

Muaj tsib ntiv taw, plaub ntawm lawv (txij ntawm ob mus rau tsib) muaj peb luv phalanges, thawj zaug tsuas muaj ob. Saib tom ntej, cov ntiv taw ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv cov qauv gait: qhov kawg ntawm kev thawb tus taw ntawm hauv av tsuas yog ua tiav nrog thawj thiab thib ob ntiv taw.

Ligamentous apparatus

Cov pob txha teev npe tau ntxiv dag zog los ntawm ligamentous apparatus, lawv ua cov pob qij txha hauv qab no nrog lawv tus kheej:

Subtalar - nruab nrab ntawm talus thiab calcaneus. Nws yog qhov yooj yim raug mob thaum lub pob luj taws liggents yog ncab, nrog kev tsim ntawm subluxation.
Talocalcaneonavicular - nyob ib ncig ntawm lub qag ntawm no sib koom ua ke nws yog ib qho ua tau los ua suab nrov thiab xaj ntawm ko taw.
Tsis tas li ntawd, nws yog ib qho tseem ceeb uas yuav tsum nco ntsoov tarsometatarsal, intermetatarsal thiab interphalangeal pob qij txha ntawm ko taw.

Cov leeg muaj nyob ntawm tsob ntoo cog ntoo sab ceg qis dua yog qhov tshwj xeeb tshaj plaws rau kev tsim kom muaj qhov khaus plab kom yog. Lawv tau muab faib ua peb pab:

sab nraum zoov;
sab hauv;
qhov nruab nrab.

Thawj pab pawg muab tus ntiv tes me, pab pawg thib ob ua tus ntiv tes xoo (lub luag haujlwm ntawm flexion thiab adduction). Cov leeg nruab nrab cov leeg yog lub luag haujlwm rau kev hloov dua siab tshiab ntawm cov ntiv taw thib ob, thib peb thiab plaub.

Biomechanically, ko taw yog tsim nyob rau hauv txoj kev uas, nrog cov leeg ua kom yog, nws cov nplooj ntoo saum npoo av ua rau ntau cov qauv:

sab nraud longitudinal vault - dhau los ntawm lub siab ntsig txog txoj kab ntawm tubercle calcaneal thiab lub taub hau distal ntawm pob txha phalangeal thib tsib;
sab hauv ntawm cov koov ntev - dhau los ntawm lub siab ntsig txog txoj kab ntawm lub tubarity calcaneal thiab lub taub hau distal ntawm thawj cov pob txha metatarsal;
transverse longitudinal koov - hla dhau los ntawm txoj kab kev puas siab puas ntsws ntawm lub taub hau distal ntawm thawj cov pob txha metatarsal thawj thiab tsib.

Ntxiv nrog rau cov leeg, muaj zog tsob ntoo aponeurosis, uas tau hais me ntsis saum toj no, tau koom nrog hauv kev tsim ntawm cov qauv zoo li no.

Hom mob nruab nrab ntawm ko taw

Kev rho tawm ntawm ko taw tuaj yeem faib ua peb hom:

Subtalar dislocations ntawm tus taw

Nrog hom mob raug mob ko taw, cov talus tseem nyob hauv qhov chaw, thiab sib txuas ntxiv ntawm calcaneal, scaphoid thiab cuboid, zoo li nws tau, diverge. Hauv qhov no, muaj qhov mob hnyav rau ntawm cov nqaij mos ntawm kev sib koom tes, nrog kev puas tsuaj rau cov hlab ntshav. Qhov sib koom ua ke ntawm cov kab noj hniav thiab cov nqaij periarticular puv nrog ntau qhov hematoma. Qhov no ua rau muaj kev o, mob thiab, uas yog qhov txaus ntshai tshaj plaws, ua rau cov ntshav tsis tuaj yeem xa mus rau lub ceg. Qhov xwm txheej tom kawg tuaj yeem ua qhov txiaj ntsig rau kev txhim kho kev mob taw vwm.

Kev faib tawm ntawm kev hloov pauv tarsal sib koom tes

Hom mob ko taw tshwm sim nrog kev raug mob. Ko taw muaj cov yam ntxwv zoo li - nws tau xa tawm sab hauv, daim tawv nqaij ntawm sab nraub qaum yog ncab. Thaum palpating qhov sib koom tes, qhov inaply yog qhov uas tau tawg yog pom meej. Lub edema yog li hais raws li nyob rau hauv cov yav dhau los cov ntaub ntawv.

Kev rho tawm ntawm kev sib koom tes metatarsal

Kev raug mob ko taw tsawg tsawg. Feem ntau feem ntau tshwm sim nrog kev raug mob ncaj qha rau sab pem hauv ntej ntawm ko taw. Feem ntau qhov ua rau kev raug mob yog tsaws los ntawm qhov nce ntawm cov ntiv taw. Hauv qhov no, thawj cov pob txha phalanx thawj zaug lossis tsib tuaj yeem raug tshem tawm hauv kev cais, lossis tag nrho tsib lub sijhawm. Clinically, muaj cov kauj ruam-zoo li kev ua haujlwm ntawm ko taw, edema, thiab qhov tsis muaj peev xwm mus ko taw ntawm ko taw. Yeem txav ntawm cov ntiv taw yog qhov nyuaj.

Sprained ntiv taw

Qhov cuam tshuam feem ntau tshwm sim hauv metatarsophalangeal sib koom ntawm thawj ntiv taw. Hauv qhov no, tus ntiv tes txav mus sab hauv lossis sab nraud, nrog lub suab sib luag. Qhov kev raug mob nrog nrog mob, qhov mob siab rau qhov tseem ceeb thaum sim thawb tawm hauv av nrog tus ceg uas raug mob. Kev hnav khau yog qhov nyuaj, feem ntau ua tsis tau.

Cov paib tawm thiab cov tsos mob

Cov tsos mob tseem ceeb ntawm kev tsiv ko taw yog:

Mob, uas tshwm sim ncaj qha, tam sim ntawd tom qab qhov kev cuam tshuam ntawm qhov ceeb ntshai ntawm qhov ko taw. Hauv qhov no, tom qab qhov kev tso tseg, qhov mob pheej nyob. Ua kom muaj zog nws tshwm sim thaum koj sim ua kom tawv ntawm tus neeg ceg uas raug mob.
Edema... Thaj chaw ntawm qhov sib koom ua kom nce hauv qhov ntim, daim tawv nqaij ncab. Muaj qhov xav ntawm nthuav ntawm kev sib koom tes los ntawm sab hauv. Qhov xwm txheej no cuam tshuam nrog kev sib txuas ua ke ntawm cov nqaij mos ua qhov tshwj xeeb, tshwj xeeb, cov hlab ntsha.
Poob nuj nqi... Nws yog tsis yooj yim sua kom ua kev tawm ntawm kev sib koom tes ntawm qhov sib txuam uas raug puas tsuaj; kev sim ua qhov no coj tau qhov kev hnov mob tseem ceeb.
Yuam txoj hauj lwm ntawm lub ko taw - ib feem ntawm ko taw lossis tag nrho cov taw yog nyob hauv qhov tsis txaus ntseeg.

Ua tib zoo xyuam xim thiab ua tib zoo saib! Nws tsis yooj yim sua kom paub qhov txawv txav ntawm ko taw los ntawm lub ncab thiab pob txha tawg ntawm ko taw pom, tsis muaj lub tshuab xoo hluav taws xob.

Thawj pab rau kev tshem tawm

Cov kev pabcuam thib ib rau kev tshem tawm ntawm tus taw muaj nyob rau hauv cov txheej txheem hauv qab no:

Muab tus neeg mob tso rau qhov yooj yim, qib nto.
Tom ntej no, koj yuav tsum muab cov ceg uas raug mob kom tsa txoj hauj lwm kom siab (txhais taw yuav tsum yog sab saud lub hauv caug thiab lub duav), tso ib lub hauv ncoo, tsho caj dab lossis ib qho kev tsim nyog hauv qab nws.
Txhawm rau txo kom mob nrawm tom qab, qhov raug mob yuav tsum raug txias. Rau qhov no, dej khov lossis ib qho khoom twg khov rau hauv lub lub freezer (piv txwv li, pob khoom ntawm dumplings) yog qhov tsim nyog.
Yog tias cov tawv nqaij puas, nws yog qhov tsim nyog los thov kev hnav khaub ncaws ua paug rau qhov txhab.
Tom qab txhua yam kev ua tau piav qhia saum toj no, koj yuav tsum coj tus neeg raug mob mus rau hauv tsev kho mob sai li sai tau, qhov twg muaj kev ua haujlwm qog ntshav thiab lub tshuab xoo hluav taws xob.

Kev rho tawm kho

Kev tshem tawm txoj kev kho yog nyob rau hauv tus txheej txheem ntawm kev teeb tsa cov ceg thiab muab nws ua haujlwm. Kev txo tawm tuaj yeem kaw - tsis muaj kev cuam tshuam ntawm kev phais mob, thiab qhib, uas yog, los ntawm kev ua haujlwm phais.

Nws yog tsis yooj yim sua kom muab cov lus qhia tshwj xeeb rau dab tsi thiab yuav ua li cas kho qhov mob taw nyob hauv tsev, vim tias koj tsis tuaj yeem ua yam tsis muaj kev pab cuam los ntawm kev poob siab. Tau kho qhov kev cuam tshuam, nws tuaj yeem muab lus qhia rau koj tias yuav ua li cas thaum ko taw tau tsiv los kho lub cev muaj zog kom sai li sai tau.

Tom qab cov txheej txheem txo qis, ib qho tshuaj kho kom kho tau zoo, thov rau lub sijhawm plaub lub lis piam mus rau ob hlis. Tsis txhob poob siab tias thaum kho cov ceg qis dua, tus faib yuav raug thov kom txog ntu thib peb hauv tus ncej - nrog lub hauv caug sib koom tes. Qhov no yog qhov xwm txheej tsim nyog, txij li cov txheej txheem ntawm taug kev nrog pob luj taws yog qhov phom sij heev rau lub hauv caug pob qij txha.

Kev tshem tawm rov qab

Tom qab hle lub immobilization, txoj kev kho kom rov zoo li qub pib - maj mam suav nrog ntawm cov leeg ntawm immobilized limb hauv kev ua haujlwm. Koj yuav tsum pib nrog kev qoj ib ce, tab sis yam tsis muaj kev txhawb nqa ntawm txhais ceg uas raug mob.

Txhawm rau rov qab ua pob txha ceev ntawm qhov chaw ntawm kev raug mob, koj yuav tsum taug kev luv luv txhua txhua hnub, nce nws ib kauj ruam zuj zus.

Txhawm rau kom rov ua dua li qub ntawm tus ceg tawv, peb muaj ntau qhov kev ua tau zoo. Txhawm rau ua lawv, koj yuav xav tau ib lub cuff nrog lub nplhaib fixation thiab ib pluaj rau txuas rau Achilles leeg. Peb muab lub cuff rau ntawm qhov chaw ntawm lub pob txha metatarsal. Peb txhim kho txoj hlua hla ntawm Achilles leeg caj dab saum lub pob taws. Peb pw ntawm daim lev, muab peb lub tsho sab saum taub hau. Peb txoj kev xaiv ua raws:

Peb dhau los ua cov pob tw ze ntawm cov khoom siv thaiv. Peb muab qhov hnyav me me (tsis pub tshaj 10 kg) rau lub nplhaib kho kom zoo nkauj los ntawm qis qhov thaiv. Peb ua flexion nyob rau hauv pob taws sib koom ua ke kom txog rau thaum lub zog muaj kev xav zoo nyob hauv pem hauv ntej ntawm sab ceg qis.
Peb sawv ib sab rau ntawm cov khoom siv (lub thaiv yuav tsum nyob ntawm tus ntiv tes xoo). Peb ua nrawm rau qhov hnyav (tsis tshaj 5 kg) thiab hais kom txhais ko taw. Tom ntej no, peb hloov pauv txoj haujlwm kom lub tsev pheeb suab nyob ntawm tus ntiv tes me thiab pib ua supination. Qhov hnyav ntawm qhov hnyav yog tib yam li thaum hais tawm.
Qhov kev tawm dag zog no yog ntiv taw. Muaj peev xwm ua tau los ntawm qhov chaw sawv ntsug rau hauv av, sawv ntawm paj dai, lossis ntawm qhov chaw zaum. Hauv rooj plaub tom kawg, lub hauv caug thiab lub duav sib txuas yuav tsum tau khoov ntawm lub kaum sab xis ntawm 90 degrees, taw yuav tsum nyob rau hauv pem teb. Koj tuaj yeem tso qhov hnyav me me rau ntawm koj lub hauv caug. Peb nqa tawm rau pem hauv ntej sawv ntawm cov ntiv taw nrog cov luj taws tawm hauv pem teb.
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Ntxiv nrog rau cov kev piav qhia tau zoo rau kev tsim ko taw tom qab raug mob hauv tsev, koj tuaj yeem siv lwm txoj hauv kev thiab kev txhais tau: yob ib lub pob nrog koj txhais ko taw, ua lub nraub qaum nrog phuam, thiab ntau dua.