Cov kev ua si ntaus kis las
1K 14 04/20/2019 (kho ntxiv: 04/20/2019)
Muaj ntau ntau yam rau lub qhov ntswg (epistaxis). Txawm li cas los xij, nws cov pathogenetic mechanism yog tib yam. Cov kab hauv qab yog kev puas tsuaj rau cov hlab ntawm qhov ntswg ntawm qhov ntswg. Cov kab mob txhaws ntswg yog txaus ntshai rau kev txhim kho cov hlau tsis muaj ntshav tsis txaus.
Kev faib tawm ntawm cov ntshav poob
Raws li cov ntshav tau poob, nws yog kab ke cais rau hauv:
- insignificant (ob peb ml) - tsis muaj kev phom sij rau kev noj qab haus huv;
- nruab nrab - txog 200;
- loj heev - txog 300;
- profuse - ntau dua 300 tawm.
Ua raws li cov duab nta saum toj no, epistaxis tuaj yeem yog:
- rau sab hauv tsev - hauv 90-95% (ua kom muaj qhov chaw nyob rau hauv antero-qis ntawm ib feem ntawm cov kab mob ntawm lub qhov ntswg, feem ntau vim yog kev puas tsuaj rau cov leeg ntshav los ntawm hnoos qeev qau)
- posterior - hauv 5-10% (hauv nruab nrab thiab tom qab ntawm lub qhov ntswg ntawm lub qhov ntswg).
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Cov laj thawj
Kev los ntshav tuaj yeem tshwm sim los ntawm:
- cov raug mob tshuab (tshuab);
- barotrauma (sai li sai tau tom qab dhia);
- vascular puas tsuaj los ntawm huab cua sov lossis cua txias;
- nce ntshav siab (los ntshav tawm ntawm lub qhov ntswg yog ib qho ntawm cov tiv thaiv) vim muaj ntau yam, cov kev ua haujlwm feem ntau yog:
- hypertonic kab mob;
- pheochromocytoma;
- VSD;
- kev ntxhov siab;
- cov kev hloov hauv theem tshuaj hormones los yog noj cov tshuaj uas muaj cov tshuaj hormones;
- rhinitis ntawm ib qho kev kis thiab kev ua xua;
- polyps (papillomas) ntawm lub qhov ntswg ntswg;
- atherosclerosis (hlab ntsha tsis muaj zog);
- hypovitaminosis C, PP thiab K;
- noj tshuaj anticoagulants.
Noj rau hauv tus account qhov ua rau muaj txiaj ntsig, los ntshav tau faib ua:
- zos;
- dav dav (tshwm sim los ntawm pathology ntawm lub cev ua ib).
Epistaxis hauv kev ncaws pob
Cov kev ua si kis las yuav tsum tau siv nyiaj ntau los ntawm lub cev. Vim li no, cov neeg ncaws pob yuav ntsib teeb meem kev sib raug zoo vim tsis muaj cov vitamins PP, K thiab C. Kev tsis muaj peev xwm nce ntxiv ntawm kev mob epistaxis.
Cov neeg ncaws pob ntsib kev nyuaj siab cuam tshuam nrog kev hloov pauv ntawm txoj hlab ntaws, qhov pheej hmoo ua rau lub qhov ntswg ua pa.
Ib qho ntxiv, cov neeg ncaws pob muaj taus mob (kev raug mob lub qhov ntswg raug mob thaum kev cob qhia thiab kev sib tw).
Thawj pab rau epistaxis
Thaum txiav txim siab txog kev txwv tsis pub txhawm ntswg, ib qho yuav tsum sim tsim kom muaj lub pob txha caj qaum ntawm txoj kev mob.
Cov ntshav los ntawm lub taub ntswg nrog ntshav siab
Yog tias pom kev tiv thaiv epistaxis tiv thaiv keeb kwm ntawm kev kub siab, nws yuav tsum tsis txhob nres. Nws yog ib qho kev tiv thaiv tiv thaiv uas ua rau kev ua rau ntshav nce qeeb thiab txo qhov kev pheej hmoo ntawm cov mob myocardial infarction thiab mob stroke sai. Hauv qhov no, koj yuav tsum tau sim txo qis cov ntshav siab los ntawm kev siv cov tshuaj tiv thaiv kab mob ntshav lossis caw kws kho mob.
Anterior tamponade ntawm lub qhov ntswg
Hauv lwm qhov xwm txheej, kev tawm tsam sab nraud ntawm qhov ntswg ntawm qhov ntswg yog qhia, los ntawm tamponing nrog daim ntaub npog lossis paj rwb ntaub plaub, nyiam dua yav tas los ua kom cov dej noo nrog cov tshuaj hydrogen peroxide. Tom qab ntawd txias yuav tsum tau siv rau tus choj ntawm lub qhov ntswg rau 5-10 feeb (phuam so hauv dej khov los yog tej daim dej khov tso rau hauv hnab yas). Nyob rau tib lub sijhawm, lub qhov ntswg los ntshav tuaj yeem nias. Nws raug nquahu kom ua lub taub hau ncaj, tsis txhob muab pov tseg rov qab, kom tsis txhob muaj ntshav nkag mus rau hauv txoj hnyuv.
Hauv cov khoom noj uas tsim nyog ua ntej tamponade, dej nkag ntawm qhov ntswg ntawm lub qhov ntswg tau hais tias yog:
- vasoconstrictor dauv rau qhov mob khaub thuas (Galazolin);
- 5% aminocaproic acid.
Yog tias qhov ntshav los tsis tuaj yeem nres hauv 10-15 feeb, yuav tsum tau hu tus neeg tos neeg mob.
Cov tshuaj kho neeg mob rau epistaxis
Txhawm rau so tampons, koj tuaj yeem siv:
- kua txiv:
- nettle;
- yoj;
- tus tswv lub hnab tawv pojniam;
- ib lub decoction ntawm viburnum bark (ntawm tus nqi ntawm 10 g ntawm xyoob rau ib 200 ml dej).
Thaum mus ntsib kws kho mob
Tsim nyog kho mob yog tias xav tau:
- profuse los ntshav uas tsis nres los ntawm anterior qhov ntswg tamponade;
- muaj kev xav txog ntawm lub cev pob txha ntawm qhov ntswg;
- muaj:
- mob hlwb los yog focal (mob taub hau, diplopia, kiv taub hau, paresis ntawm qhov kawg);
- cov kev sib raug zoo ntawm los ntshav thiab anticoagulants los yog tshuaj hormonal noj hnub ua ntej;
- muaj peev xwm tshwm sim tau qhov muaj cov khoom txawv teb chaws hauv tus menyuam lub qhov ntswg.
Kev Tiv Thaiv
Txhawm rau tiv thaiv kev mob siab dua epistaxis, nws yog qhov tsim nyog los tsim nws txoj cai etiology thiab sim ua kom tshem tawm cov kev ua kom muaj paus. Cov kws tshwj xeeb tuaj yeem pab nrog qhov no.
Ua si muaj zog muaj xws li:
- zaws nyob rau hauv daim ntawv ntawm lub teeb tapping nrog cov ntiv tes rau ntawm tis ntawm lub qhov ntswg;
- kev tiv thaiv ntawm kev ua tau hypovitaminosis PP, K, C;
- ntxuav lub qhov ntswg ntswg nrog kev daws teeb meem ntawm hiav txwv ntsev, ci dej qab zib, tshuaj ntsuab infusions (chamomile).
Nco ntsoov tias cov menyuam tsis txhob raug mob nrog cov ntiv tes lossis khoom siv hauv tsev.
