Cov kev ua si ntaus kis las
1K 0 01.04.2019 (kho tshiab: 01.07.2019)
Kev sib tsoo ntawm lub pob txha txham yog qhov phom sij ua rau lub pob txha pob txha, nrog kev ua txhaum ntawm kev ncaj ncees ntawm cov pob txha hu ua pelvic.
ICD-10 code
Raws li ICD-10, kev ua pob txha lov ntawm lub pob txha hu ua S32 qeb. Txoj cai no tseem suav nrog kev raug mob ntawm lub lumbosacral qaum.
Cov laj thawj
Qhov pob txha lov ntawm lub pob txha hu ua tshwm sim nyob rau hauv tus neeg ua kom mob siab. Qhov xwm txheej uas tau txais kev pab rau nws yuav yog:
- vau los ntawm ib lub toj;
- zawm thaum tsoo cov maus taus lossis lub log tsheb;
- tsaus muag ntawm cov qauv thiab cov tsev thaum muaj xwm txheej ceev;
- kev cuam tshuam sab hauv tsheb sib tsoo;
- muaj xwm txheej.
Kev faib tawm
Muaj ntau pawg loj ntawm pob txha mos:
- Ruaj khov. Kev txuas ntxiv ntawm lub plab hu ua pelvic nplhaib tsis tawg. Cov no suav nrog cov pob txha tawg nyias thiab nyias;
- Tsis khov. Muaj kev ncaj ncees ua txhaum yog tam sim no. Kev raug mob yog txwv los ntawm cov kev tshwm sim rau hauv:
- tig tsis khov;
- ntsug tsis khov.
- Kev ua pob txha lov ua rau lub pob txha hu ua pelvic.
- Kev poob ntawm qab lossis npoo ntawm acetabulum.
Cov tsos mob
Cov kab mob soj ntsuam ntawm pob txha caj qaum tuaj yeem raug muab faib ua zos thiab dav dav. Cov tsos mob hauv zos nyob ntawm qhov chaw ntawm kev puas tsuaj rau lub pelvic nplhaib.
Hauv zos qhov:
- mob hnyav hauv thaj tsam chaw puas;
- o tuaj;
- kev ua kom luv luv ntawm qhov nqua qis;
- hematoma;
- deformation ntawm pelvic pob txha;
- txwv ceg taw;
- ua txhaum ntawm lub luag haujlwm ntawm lub duav sib koom tes;
- zuaj thiab crepitus, uas tuaj yeem hnov thaum lub sijhawm palpation ntawm thaj chaw raug mob.
Cov cim nquag
Yuav luag txhua tus neeg mob lub cev muaj kev tawm tsam raug mob vim yog mob hnyav thiab ntshav khov. Nyob rau hauv nws cov cawv, tus neeg mob manifests cov tsos mob li nram no:
- pallor ntawm daim tawv nqaij;
- hws;
- tachycardia;
- tus ntse txo cov ntshav siab;
- tsis nco qab.
Nrog kev raug mob rau lub zais zis, hematuria thiab nyuaj tso zis tshwm sim. Yog tias qhov zis ua rau muaj mob, tej zaum yuav nqaij doog ntshav perineum, tso zis, tso ntshav tawm los ntawm txoj hlab zis.
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Thawj pab
Yog tias koj xav tias tsam mob lub plab mog, tus neeg raug tsim txom yuav tsum coj mus rau tom chav haujlwm xwm txheej kub ntxhov ceev. Kev thauj mus los yuav tsum tau nqa tawm los ntawm pab pawg neeg kho mob. Ua ntej cov kws kho mob tuaj txog, tus neeg yuav tsum tau txais kev pabcuam kom tsim nyog ua ntej:
- nyem qhov mob kom tiv thaiv qhov ceeb ntawm qhov mob nrog qhov mob plab;
- Yog tias muaj pob txha tawg, nws yog qhov yuav tsum tau nres qhov ntshav los ntawm kev thov rau kev mus ncig sab hauv qis ntawm kev raug mob, thiab ua kev kho mob nrog cov tshuaj tua kab mob.
Thaum tus kheej thauj tus neeg mob mus rau hauv tsev kho mob, muab nws tso rau qhov chaw nyuaj hauv txoj hauj lwm supine. Cov menyuam tawv lossis cov tog hauv ncoo tau muab tso rau hauv qab ntawm tus neeg mob lub hauv caug, muab nws ua ib qho "qav". Nws yog ib qho tsim nyog los kho tus tib neeg nrog hlua.
Lub sijhawm thiab kev ua haujlwm zoo muab kev kho mob txiav txim siab lub sijhawm rov qab los ntawm tus neeg raug mob tom qab raug mob thiab qhov pheej hmoo cuam tshuam.
Kev kuaj mob
Kev paub txog kab tshoob kev kos yog nqa tawm ntawm:
- kawm tus neeg mob anamnesis thiab nws cov lus yws;
- kev soj ntsuam lub cev;
- cov txiaj ntsig cov txiaj ntsig (X-ray, laparoscopy, laparocentesis, laparotomy, ultrasound, urethrography) thiab kuaj kev kuaj mob (CBC, kab mob bacteriostatic thiab bacteriological).
Kev Kho Mob
Kev kho mob ntawm lub plab mog feem ntau muaj ntau theem. Tus nqi ntawm cov txheej txheem kev kho mob yog nyob ntawm qhov mob hnyav raug mob. Ua ntej tshaj plaws, kev kho mob los tiv thaiv kev poob siab yog ua. Tus mob yog nyob ruaj khov nrog tshuaj loog txaus. Rau lub hom phiaj no, txheej txheem ntawm kev siv tshuaj loog rau intrapelvic yog siv.
Ntawm theem ob ntawm kev kho, kev kho Txoj kev lis ntshav yog ua. Nrog nws cov kev pab, qhov kev ploj hauv cov ntshav tau rov qab ua dua tshiab. Txoj kev kho yog ntsuas los kho cov ntshav siab, lub plawv dhia, plawv thiab kuaj ntshav.
Qhov thib peb theem yog los immobilize pelvic pob txha tsis xws luag. Thaum muaj mob me me, tus neeg raug mob cia mus ncig tom qab ib asthiv. Cov kev siv tshuaj kho ntxiv yog nyob ntawm kev txiav txim siab ntawm tus kws kho mob kom rov zoo.
Cov neeg mob uas muaj pob txha loj tau txais kev kho mob orthopedic.
Kev Kho Kho
Kawm kom dhau chav kev txum kom rov zoo yog ib qhov yuav tsum tau ua kom tus neeg mob rov ua lub neej kom zoo thiab tiv thaiv kev tsis taus. Tus neeg mob txoj kev rov qab los yog ua tiav los ntawm kev saib xyuas ntawm tus kws tshaj lij. Txhua tus neeg mob tau kho kom rov zoo raws li tus kheej txoj kev pab, cov ntsiab lus tseem ceeb yog:
- Kev tawm dag zog ib ce;
- kev kho mob tsom rau kev ntxiv dag zog rau cov pob txha;
- siv cov khoom lag luam sab nraud;
- zaws;
- cov txheej txheem kho lub cev;
- ua tsis taus pa;
- pob txha caj qaum.
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Coob npaum li cas nyob hauv tsev kho mob nrog pob txha hu ua pelvic
Lub sijhawm pw tsev kho mob ntev txog ob lub hlis. Qhov ntev nyob hauv ib lub tsev kho mob nrog cov kev raug mob nyuaj yog nyob ntawm kev txiav txim siab ntawm tus kws kho mob uas tuaj koom.
Teeb meem
Qhov xwm txheej ntawm cov teeb meem yog nyob ntawm qhov mob hnyav ntawm qhov kev raug mob thiab lub xeev ntawm tus neeg raug mob tiv thaiv kab mob.
Nrog kev ua pob txha lov, lub pob txha hauv qab no tuaj yeem tsim kho lub cev:
- kis tau tus mob (pelvioperitonitis, mob sib xws peritonitis);
- kev puas tsuaj rau OMT;
- los ntshav.
Qhov cuam tshuam
Qhov tshwm sim ntawm pathology feem ntau tsis xis. Xws li hais txog kev cais tawm lossis kev puas tsuaj, tus neeg mob rov qab yooj yim dua.
Nrog kev mob lub plab hu ua pelvic, kev kho kom rov zoo ntawm tus neeg mob yuav tsum muaj kev sib zog.
Ib qho pob txha tsis yooj yim los ntawm cov ntshav tsis meej thiab kev puas tsuaj rau cov plab hnyuv siab raum feem ntau yuav tuag. Tus neeg mob lub neej yog los ntawm kev saib xyuas kho mob kom txaus.
