Patellar dislocation yog nws txoj kab ntsug, kab rov tav lossis torsional tawm ntawm qhov kab noj hniav intercondylar ntawm tibia (cov lej M21.0 thiab M22.1 raws li ICD-10 kev faib tawm). Nrog rau qhov kev raug mob, mob sai sai tshwm sim, qhov kev mus ncig ntawm lub hauv caug txhaws, qhov kev txhawb nqa ntawm ceg yog qee lossis tag nrho ploj. Txij li thaum cov tsos mob zoo ib yam li cov hauv caug lub hauv caug pob txha, ib qho kev paub tseeb yog tsim los ntawm tus kws kho mob uas siv duab xoo hluav taws xob. Tom qab ntawd, tus kab mob patella tau rov qab los rau nws qhov chaw thiab kev kho mob ntxiv yog kho - ua tiav immobilization ntawm tus ceg ntawm lub sijhawm ntawm peb lub lis piam mus rau ib thiab ib nrab lub hlis lossis phais mob. Tsuas yog nyob rau 25% ntawm cov xwm txheej zoo li no cuam tshuam tshwm sim los ntawm kev raug mob, tus so yog vim cov leeg thiab cov leeg tsis muaj zog, ntau yam tsis xws ntawm lub hauv caug lossis femur sib koom tes.
Lub hauv caug thiab mob pob txha anatomy
Ib qho ntawm cov kabmob loj uas muab kev ua kom ncaj, khiav thiab dhia yog lub hauv caug sib koom. Nws muaj cov qauv txheej txheem thiab muaj:
- Tibia, fibula thiab femur, patella (patella).
- Ob daim tso rau hauv-daim duab thiab tsib leeg tshwj xeeb-articular ligaments.
- Tsib lub hnab synovial.
- Peb cov leeg pawg (ua ntej, tom qab thiab sab hauv).
Tus mob patella yog tsim los ntawm cov pob txha mos thaum tib neeg kev txhim kho (los ntawm kwv yees li xya xyoo). Nws muaj cov duab ntawm cov duab lossis voos lossis tetrahedral nrog cov fab sib npaug. Nws sab hauv (ntu ntev txuas nrog hyaline pob txha mos) nyob hauv intercondylar kab noj hniav ntawm femur. Lub tiaj tiaj tig rau sab nraud ntawm qhov sib koom ua ke, thiab tau txuas los ntawm hauv qab los ntawm nws tus kheej txoj hlua khi rau tibia, thiab los ntawm saum toj no mus rau cov leeg ntawm plaub ceg plaub leeg ntawm tus ncej puab. Lub patella muab kev tiv thaiv los ntawm kev puas tsuaj thiab ruaj khov txoj hauj lwm ntawm qhov chaw ntawm lub hauv caug sib koom tes, thiab thaum nws txuas ntxiv, nws ua haujlwm hloov chaw quab yuam ntawm lub caj pas leeg mus rau sab ceg qis.
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Yam
Kev raug mob Patellar tau faib ua:
- Vim qhov tshwm sim:
- sab nraud mob nyhuv;
- yug los yog txais, los ntawm kab mob, kab mob pauv ntawm lub hauv caug sib koom tes.
- Nyob rau hauv cov kev taw qhia ntawm kev txav chaw:
- tom qab;
- rhawv;
- ntsug.
- Los ntawm qhov ntsuas kev puas tsuaj:
- lub teeb thiab nruab nrab - kev hloov me ntsis hauv txoj hauj lwm ntawm lub patella tsis muaj tawg ntawm ligaments;
- mob hnyav - thawj qhov tshem tawm, uas nrog nrog kev ua tiav ntawm lub patella thiab rhuav tshem cov vaj tse uas nyob ib puag ncig: pob txha mos, txhaws;
- cwj pwm - rov ua dua ntau zaus vim pathological hloov chaw, hloov chaw lossis subluxation.
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Cov laj thawj
Ua si football, nqa lub cev, dhia, hu rau kev sib ntaus sib tua thiab lwm yam kis las, uas cuam tshuam nrog kev mob ntsws sai, ntog, tshuab rau lub hauv caug thiab tas mus li lub hauv caug sib koom ua ke, feem ntau ua rau muaj kev cuam tshuam ntawm lub patella thiab pathologies xws li tom qab tawm chaw (mus tas li rau sab nraud sab nraud) thiab osteochondropathy (mob qog pauv hauv pob txha mos).
Kev tshem tawm tuaj yeem tshwm sim vim muaj kev txhim kho txawv txav lossis txhim kho ntawm kev sib koom ua ke. Kev raug mob hauv lub hauv caug qub lossis hloov pauv hauv nws cov qauv vim muaj mob lossis phais mob kuj tseem tuaj yeem ua rau raug mob.
Cov tsos mob
Thawj qhov teeb meem, thev taus mob ib txwm tshwm sim tam sim ntawd, muaj qhov hnov ntawm lub hauv caug sib koom ya tawm thiab nws txoj kev mus ncig yog thaiv. Thaum raug mob hnyav, ua kom cov pob txhaws thiab pob txha mos rhuav tshem.
Nrog kev cuam tshuam, lub patella kiag li tawm hauv nws lub txaj thiab hloov chaw:
- Rau sab xis los yog sab laug nrog kev tshem tawm tom qab - ib qho kev ntxhov siab yog pom kom pom ntawm nruab nrab ntawm lub hauv caug, thiab ib qho tsis pom kev tubercle yog pom los ntawm sab.
- Nyob ib ncig ntawm txoj kab sib dhos ntsug hauv torsional dislocation - nruab nrab ntawm qhov sib koom ua ke yog qhov tsis txaus ntshai.
- Sab saum lossis nqis nrog ntsug kev txav chaw - feem, tus kab mob patella nyob ntawm txoj haujlwm saum toj lossis qis dua ib txwm ua.
Feem ntau, lub hauv caug siv sawv ntawm qhov ib txwm nyob ntawm nws tus kheej thaum txhais ceg txuas ntxiv. Qhov mob hnyav heev txo, edema tshwm. Kev sib koom tes ntxiv tsis rov qab thiab hemorrhage hauv nws cov kab noj hniav yog qhov ua tau. Nyob ntawm seb qhov raug mob, qhov mob nyob hauv thaj chaw ntawm thaj av nruab nrab hauv nruab nrab, tus poj niam sab nraub qaum, lossis thaj tsam nruab nrab ntawm tus kabmob patella.
Txhawm rau kom tsis txhob cuam tshuam qhov cuam tshuam nrog kev sib koom ua ke ntawm kev sib koom tes, kev kuaj mob yuav tsum qhia meej siv lub duab xoo hluav taws xob.
Nrog subluxation, qhov kev mob siab tau mob sib khuav. Lub cev txav ntawm lub hauv caug yog yuav luag tsis muaj kev txwv, qhov tsis meej ntawm thaj av ntawm lub patella yog txawv me ntsis ntawm ib txwm. Thaum khoov lossis unbending, nws tshwm sim: zuaj, kev nkag siab ntawm ntog ntawm txhais ceg thiab tsis khov ntawm kev sib koom ua ke.
Kev kuaj mob
Nrog cov cim qhia los ntawm cov kev raug mob me, tus kab mob patella nthawv rau hauv qhov chaw lossis tus kws kho mob ua qhov no thaum kuaj thawj zaug. Txhawm rau qhia meej qhov kev puas tsuaj uas tau tshwm sim, X-ray ntawm kev sib koom tes yog coj los hauv ob lossis peb lub dav hlau.
Nyob rau hauv cov ntaub ntawv ntawm qhov tsis muaj txhij txhua cov ntsiab lus xoo hluav taws xob, xoo los sis cov duab hluav taws xob resonance imaging ua. Thaum ntshav xav tias tsam nyob hauv tus kab mob patella, tom qab thaum hno ntshav los siv. Arthroscopy yog siv los txais cov ncauj lus kom ntxaws txog cov xwm txheej ntawm lub hauv caug.
Yog hais tias qhov ua rau lub cev ploj mus yog qhov kev hloov pauv pathological ntawm qhov tsis mob, qhov kev ntsuas tau coj los txhim kho tus kab mob uas ua rau lawv, thiab nws cov pathogenesis tau ua tib zoo kawm.
Thawj pab
Ua ntej tshaj, tus tsos mob yuav tsum tau muab tshem tawm - qhov zaws txias yuav tsum tau thov rau lub hauv caug thiab ib qho kev ua kom loog yuav tsum muab rau tus neeg raug mob. Tom qab ntawd nws yog qhov tsim nyog los xyuas kom lub immobility ntawm kev sib koom tes siv txhua yam khoom muaj, daim ntaub qhwv ywj, tshwj xeeb cov ntaub qhwv lossis txaws. Koj yuav tsum tsis txhob ua lub siab tsis ncaj los yog kho qhov cuam tshuam. Txhawm rau zam kom tsis txhob muaj teeb meem thiab qhov tshwm sim ntawm txoj kev hloov chaw nyob, nws yog ib qho tsim nyog yuav tsum xa tus neeg mob mus rau chav kho mob ceev kom sai li sai tau
Tus kws kho mob twg yuav hu tau
Nyob ntawm seb hom thiab qib puas ntawm kev puas tsuaj, tshem tawm ntawm lub patella tau koom rau hauv:
- Traumatologist - kev kuaj mob thiab kho mob thawj zaug.
- Kws phais neeg - ua haujlwm.
- Orthopedist lossis vertebrologist - kho kom zoo thiab rov qab tiv thaiv.
Kev Kho Mob
Raws li txoj cai, qhov yuav txo qis ntawm qhov mob tsis txaus ntseeg los ntawm kws kho mob tshwj xeeb yog qhov nrawm thiab tsis mob. Tom qab ntawd tus tswj Xoo hluav taws xob tau coj thiab, yog tias tsis muaj kev puas tsuaj ntxiv pom, qhov sib koom ua ke yog immobilized nrog plaster nrum. Thaum tsis tuaj yeem nrhiav kev pab kho mob (ntau tshaj peb lub lis piam tom qab raug mob) lossis hauv cov xwm txheej nyuaj (kev hloov chaw, ua tiav ntawm txoj hlab ntuag, rhuav pob txha mos), kev ua haujlwm qhib lossis arthroscopy tau ua.
Kev tsim kho kom rov qab, nqe lus ntawm kev muab rov qab thiab hnav lub tsho cam
Lub sijhawm thiab hom kev mob tshwm sim tom qab hloov siab yog nyob ntawm qhov mob ntawm qhov raug mob thiab cov hau kev ntawm kev kho. Lub sijhawm immobilization tuaj yeem dhau los ntawm peb lub lis piam mus rau rau lub hlis. Ib qho ntawm cov txheej txheem ua ntej yog kev zaws kho, uas qee zaum pib maj mam ua rau cov leeg ntawm tus ncej thiab txhais ceg tam sim ntawd tom qab tshem tawm ntawm qhov mob thiab o. Txhawm rau rov qab ua kom cov leeg nruj thiab mob hauv caug tom qab tshem lub plaster, ntxiv rau zaws, lawv pib tsim pob qij txha, ua ntej nrog kev pab ntawm tus kws kho mob, thiab tom qab ntawd nws tus kheej nrog kev pab tshwj xeeb.
Ntau cov txheej txheem ntawm lub cev ua haujlwm tau txais txiaj ntsig zoo rau cov txheej txheem ntawm kev rov ua dua elasticity ntawm cov nqaij mos thiab tsim cov leeg nqaij: UHF, electrophoresis, raug laser, kev siv ntawm esokerite.
Kev siv dag zog tawm dag zog (kev tawm dag zog tawm dag zog) yog kws kho 2-3 lub lis piam tom qab tshem tawm ntawm plaster. Thaum xub thawj, nrog kev ntxhov siab tsawg heev thiab qhov kev txav me me. Txhawm rau kom tsis txhob rov ua dua patella popping tawm hauv lub sijhawm no, nws yog qhov tsim nyog yuav tsum tau hnav cov ntaub qhwv tawv. Tom qab ntawd, nyob rau hauv 2-3 lub hlis, txoj kev thauj khoom thiab ntau ntawm cov lus tsa suab yog maj mam nce. Txog rau thaum kawg ntawm lub sijhawm, lub peev xwm los taug kev ib txwm nrog kev them nyiaj yug plaub hau tau rov qab los. Txhawm rau kom tsis txhob cuam tshuam lub patella ntxiv thaum ua cov kev tawm dag zog lub cev uas tsis suav nrog kev poob, nws yog qhov yuav tsum tau siv lub hauv caug ncoo. Kev kho tag nrho ntawm kev tawm dag zog thiab kev muaj peev xwm khiav thiab dhia yog ua tiav los ntawm kev siv zog hauv kev tawm dag zog hauv kev kho mob gymnastics rau 6-12 lub hlis.
Muaj teeb meem thiab cov khoom los sib xws
Kev tshem tawm ntawm tus pob txha caj qaum tuaj yeem nyuaj los ntawm kev puas tsuaj loj rau ib puag ncig ligaments, pob txha mos, menisci. Tsis ua raws li kws kho mob lossis txo qis me me tuaj yeem ua rau tsis nco qab thiab ua rau lub hauv caug ploj. Nyob rau hauv cov teeb meem nyuaj, tshwj xeeb tshaj yog tom qab kev phais mob, mob ntawm txoj leeg ntawm tus mob patella lossis sab hauv ntawm lub pob txha mos.
